Études de santé : dix ans de réformes pour former plus, partout et autrement

Vieillissement de la population, maladies chroniques, déserts médicaux : depuis 2017, les pouvoirs publics ont misé sur trois chantiers. Former davantage de soignants, les former au plus près des territoires, et les former autrement, avec plus de compétences et d'autonomie. Voici ce qui a changé, et ce qui arrive.

+50 % d'étudiants admis en médecine depuis 2017

La suppression du numerus clausus, actée en 2019, a changé la donne. Chaque année, 50 % d'étudiants de plus qu'en 2017 entrent en médecine. La PACES, concours unique très sélectif, a laissé place au système PASS/LAS, qui concerne plus de 45 000 étudiants de première année.

Prochaine étape à la rentrée 2027 : la licence portail santé devient la voie d'accès unique. Elle ouvre aux cinq filières de santé : médecine, maïeutique, odontologie, pharmacie et, désormais, kinésithérapie.

Le numerus clausus a été remplacé par des objectifs nationaux pluriannuels, fixés pour cinq ans. Ceux de 2021-2025 ont été dépassés. Pour 2026-2030, l'État vise au minimum, chaque année :

Au total, 2 608 professionnels de plus seront formés chaque année (+16 %), soit 94 095 places sur cinq ans.

Se former là où l'on vit

On exerce souvent là où l'on a grandi et où l'on s'est formé. Partant de ce constat, le Pacte de lutte contre les déserts médicaux de 2025 vise une première année d'études de santé dans chaque département. Plus d'une dizaine de départements seront couverts à la rentrée 2027, grâce à des cours à distance et un tutorat sur place.

Retrouvez notre annuaire des formations. 

D'autres mesures vont dans le même sens :

• Dentaire : six nouvelles facultés (Amiens, Besançon, Caen, Dijon, Rouen, Tours) et deux antennes (Grenoble, Poitiers) ouvertes depuis 2022.
• Outre-mer : une UFR de médecine en Guyane depuis 2024 (20 étudiants par an aujourd'hui, 50 visés en 2029), un 2e cycle de médecine à La Réunion, une formation d'orthophonie en 2026.
• Lycée : une option santé, créée par la loi Valletoux de 2023, pour aider les élèves éloignés des universités à se projeter dans ces métiers.
• Bourses contre engagement : le contrat d'engagement de service public (CESP) verse une allocation aux étudiants qui s'engagent à exercer en zone sous-dense. 675 contrats supplémentaires ont été signés en 2025-2026. L'enveloppe passerait de 39 à 52 millions d'euros en 2027, sous réserve du vote du budget de la Sécurité sociale.

Une 4e année de médecine générale dès novembre 2026

Depuis ce mois de novembre 2026, les futurs généralistes effectuent une quatrième année d'internat. Devenus « docteurs juniors », ils réalisent deux semestres de stage en cabinet, en autonomie. Ils sont accompagnés par un médecin maître de stage. L'exercice en zone sous-dense n'est pas imposé, mais fortement encouragé.

En pharmacie, la réforme des diplômes d'officine et d'industrie est entrée en vigueur à la rentrée 2026. La dernière année se passe presque entièrement en stage, en partie dans une pharmacie rurale ou en zone sous-dense. La gratification des étudiants passe de 659 € à 1 114 € brut par mois.

Moins de par cœur, plus de pratique

Former plus ne suffit pas : il faut aussi former autrement. En médecine, les anciennes épreuves classantes nationales (ECN) ont été remplacées. Les étudiants passent désormais des épreuves numériques et des examens cliniques en situation. Leur parcours compte aussi. Le but : juger les compétences cliniques et relationnelles, pas seulement les connaissances.

La prévention entre aussi dans les cursus. Avec le service sanitaire, les étudiants en santé mènent des actions de prévention sur le terrain. En 2025, plus de 47 000 étudiants y ont participé, pour près de 12 000 actions, surtout dans les écoles et lycées. En 2026-2027, la priorité sera la santé mentale des lycéens.

Infirmiers, sages-femmes, kinés : plus d'université et plus d'autonomie

Les formations paramédicales se rapprochent de l'université et gagnent en reconnaissance :

• Infirmiers : un nouveau référentiel en 2026 intègre la consultation infirmière et la prescription. Le diplôme, de grade licence, est délivré par l'université.
• Infirmiers en pratique avancée (IPA) : près de 4 000 diplômés en 2025 et 2 000 en formation. Le gouvernement veut doubler le nombre d'IPA en formation à partir de 2027.
• Sages-femmes : un diplôme d'État de docteur en maïeutique, une intégration à l'université en septembre 2027 et une année d'études de plus à partir de 2028.
• Kinésithérapeutes : cinq ans d'études, reconnus au grade master depuis 2021.
• Orthophonistes : plus de 1 000 étudiants admis en 2026 (+20 % depuis 2017) et de nouveaux sites entre 2027 et 2028 (Reims, Saint-Étienne, Orléans).

Aides-soignants : des passerelles vers le métier d'infirmier

Les métiers du soin du quotidien ne sont pas oubliés. Les formations d'aide-soignant et d'auxiliaire de puériculture reposent désormais sur des compétences, avec un diplôme de niveau 4 (niveau bac). On peut les suivre en formation initiale, continue, en apprentissage ou par VAE. En 2024, 22 514 aides-soignants et 25 249 infirmiers ont été diplômés.

Face aux difficultés de recrutement, deux dispositifs facilitent l'accès à ces métiers :

• Pour les bacheliers : depuis la rentrée 2026, une voie d'accès spécifique est ouverte aux bacheliers sans affectation sur Parcoursup fin juin. Elle concerne les formations d'aide-soignant, d'auxiliaire de puériculture, d'assistant de régulation médicale et d'infirmier.
• Pour les aides-soignants expérimentés : depuis 2023, ils peuvent entrer directement en 2e année d'école d'infirmiers. En 2026, 438 aides-soignants en bénéficient, dans 95 instituts répartis sur onze régions.

Des effets qui se feront sentir dans la durée

Les ministres le reconnaissent : ces réformes mettront du temps à produire tous leurs effets. Il faut une dizaine d'années pour former un médecin. Inégalités territoriales, capacités d'encadrement des stages, statut des maîtres de stage : plusieurs chantiers restent ouverts.

Les représentants des étudiants et des internes saluent les avancées, mais restent vigilants. Ils demandent des moyens, une évaluation des réformes et une attention à la santé mentale des étudiants.

Une chose est sûre : les soignants de demain seront plus nombreux, formés plus près des territoires, et préparés non seulement à soigner, mais aussi à prévenir, coordonner et travailler en équipe.

Source : dossier de presse « En 10 ans : des formations rénovées pour améliorer et renforcer l'accès aux soins », ministère de la Santé et ministère de l'Enseignement supérieur, 9 novembre 2026.