Ce que rembourse l'Assurance maladie aujourd'hui

En 2026, une cure thermale de 18 jours prescrite par un médecin reste remboursée selon les mêmes règles qu'en 2025. Le PLFSS 2026 prévoyait de faire passer le forfait thermal de 65 % à 15 %, mais la mesure a été abandonnée lors de l'adoption définitive du budget.

Poste

Prise en charge

Condition

Forfait thermal (soins)

 65 % du tarif conventionné

Cure prescrite et acceptée par la caisse

Surveillance médicale

 70 %

—

Hébergement

 65 % d'un forfait de 150,01 €, soit 97,50 € maximum

Ressources sous 14 664,38 € net par an (personne seule)

Transport

 55 % d'un aller-retour SNCF en 2de classe

Mêmes conditions de ressources

Cure liée à une ALD, un accident du travail ou une maladie professionnelle

 100 % du forfait thermal et de la surveillance

Hors dépassements et frais de confort

Source des taux : Aladom. L'hébergement reste le poste le plus lourd : 600 à 1 200 € pour 18 nuits, dont 97,50 € au mieux remboursés.

Ce qui pourrait changer en 2027

Le projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) 2027 prévoit de réduire d'environ 200 millions d'euros la prise en charge des cures par l'Assurance maladie. Le 8 octobre 2026, la ministre de la Santé Stéphanie Rist a précisé que cette somme serait transférée aux complémentaires santé (Public Sénat).

  • Le mécanisme : une baisse du taux de remboursement de la Sécurité sociale, compensée en théorie par les mutuelles. Ce transfert s'inscrit dans un ensemble de 700 M€ de charges basculées vers les complémentaires.
  • La voie choisie : un décret, et non la loi. Le nouveau taux n'est pas encore connu.
  • Le calendrier : aucune date d'entrée en vigueur n'est fixée. Le texte doit d'abord passer au Parlement cet automne.
  • Les premières réactions : le conseil de la CNAM a rejeté le projet par 31 voix contre. Le Conseil national des établissements thermaux (CNETh) y voit « un déremboursement qui ne dit pas son nom » (Sud Radio).

L'issue reste incertaine. En 2025, l'Assemblée nationale avait rejeté un amendement de déremboursement partiel par 167 voix contre 24. En parallèle, la Haute Autorité de santé évalue le service médical rendu des cures : une première analyse est attendue cet automne, un avis complet d'ici fin 2027 (LCP).

Qui serait concerné

Environ 500 000 personnes font une cure thermale chaque année, surtout pour des affections rhumatologiques, respiratoires ou veineuses. Ce sont en majorité des seniors aux revenus modestes, et environ un quart sont en ALD.

  • Les curistes sans mutuelle paieraient directement la part non remboursée.
  • Les curistes avec mutuelle dépendraient de leur contrat : les contrats « responsables » n'ont aucune obligation générale de couvrir le thermalisme.
  • Tous les adhérents pourraient voir leurs cotisations augmenter si les complémentaires absorbent ce coût.
  • Les communes thermales craignent une baisse de fréquentation : 70 % des stations sont situées dans des communes de moins de 5 000 habitants, et le secteur représente environ 25 000 emplois.

Pour rappel, les cures coûtent à l'Assurance maladie environ 270 M€ par an, soit 0,1 % de ses dépenses de santé.

Comment préparer sa cure dès maintenant

Une cure faite en 2026 est remboursée aux taux actuels. Pour une cure en 2027, mieux vaut anticiper.

  1. Faire prescrire la cure par son médecin, qui remplit le questionnaire de prise en charge (Cerfa n° 11139).
  2. Envoyer le dossier à sa caisse avant le départ, avec la déclaration de ressources si l'on demande le remboursement du transport et de l'hébergement. Sans réponse sous 15 jours, l'accord est acquis.
  3. Vérifier son contrat de mutuelle : forfait cure thermale, prise en charge de l'hébergement, plafonds annuels.
  4. Comparer les offres si le contrat ne couvre rien, en gardant un œil sur l'évolution des garanties en 2027.
  5. Suivre le débat parlementaire : le taux définitif ne sera connu qu'après l'adoption du budget et la publication du décret.

Bon à savoir : les curistes en ALD, en accident du travail ou en maladie professionnelle restent remboursés à 100 % du tarif conventionné. Le projet 2027 ne précise pas encore s'ils seront concernés.